Разделы сайта
- Заболевания предстательной железы
- Острый бактериал. простатит
- Хрон. бактериал. простатит
- Хрон. небактериал. простатит
- Синдром хрон. тазовой боли
- Аденома предстат. железы
- Рак предстат. железы
- Причины
- Симптомы
- Боли в промежности и паховой области
- Боли, затруднения при мочеиспускании
- Выделения из мочеиспускат. канала
- Сексуальные расстройства
- Признаки интоксикации
- Диагностика
- Прием уролога
- Пальцевое ректальное исследование
- Анализы
- Исслед. секрета простаты, мочи, эякулята
- УЗИ, ТРУЗИ
- КТ, МРТ
- Лечение
- Лекарства
- Хирургическое лечение
- Физиотерапия
- Неоперативные методы лечения
- Приборы для лечения
- Народные методы лечения
- Массаж
- Питание
- Профилактика
- Вопросы и ответы
-
Поиск:
Новости
Как сдавать анализы на рак простаты?
Основные сведения о раке предстательной железы
В настоящее время отмечается увеличение численности мужчин, которые страдают раком предстательной железы. В большинстве случаев болезнь настигает в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет, а к восьмидесяти годам частота заболевания существенно возрастает. Рак предстательной железы отличается медленным развитием и продолжительным течением без каких-либо симптомов.
Среди причин развития следует отметить нарушение обмена половых гормонов, известных как андрогены.
В обязательном порядке нужно регулярно проходить диагностические обследования, которые позволят внимательно следить за состоянием здоровья и исключать риск развития рака. Диагностика должна быть основана на пальпации предстательной железы, трансуретральном ультразвуковом исследовании, лабораторных обследованиях. Важно принять во внимание то, что анализ крови и мочи может соответствовать пределам нормы и только присоединение цистита или пиелонефрита приводит к изменениям.
Онкомаркеры на рак простаты
Анализы на рак простаты должны включать маркеры, которые представлены простатспецифическим антигеном ПСА и простатической кислой фосфатазой. Данные маркеры позволяют проводить раннюю диагностику и мониторинг заболевания. Определение простатической кислой фосфатазой необходимы для прогноза заболевания (уровень может повышаться, если образуются метастазы в костях).
Простатспецифический антиген представляет собой тканеспецифический маркер предстательной железы. В настоящее время принято определять общий ПСА, связанную и свободную форму ПСА.
Нормальные показатели концентрации ПСА составляют от нуля до четырех нг/мл. При доброкачественной аденоме простаты и воспалительных процессах предстательной железы уровень ПСА может превышать норму: у мужчин в возрасте от семидесяти лет лет он составляет 0 – 4,8 нг/мл, а в возрасте от восьмидесяти лет – до 8,8 нг/мл.
При концентрации ПСА от десяти нг/мл можно заподозрить доброкачественную гиперплазию, если другие изменения отсутствуют. Концентрация ПСА в тридцать нг/мл является свидетельством рака предстательной железы, но при этом могут наблюдаться более низкие значения с одновременным увеличением содержания а-антихимотрипсина, увеличением связанной фракции ПСА и снижением свободной фракции простатического специфического антигена (общий ПСА может быть выше четырех нг/мл).
Для постановки точного диагноза важно не только определить свободную фракцию, но и ее величину отношения к общему ПСА. Если показатели составляют ниже 0,15, можно заподозрить рак простаты.
От чего зависит повышение и понижение ПСА?
Важно принять во внимание, что изменение уровня ПСА не в каждом случае объясняется заболеванием предстательной железы. Итак, какие обстоятельства могут повлечь изменения?
Минимальное повышение концентрации ПСА обуславливается пальцевым ректальным исследованием, но изменения не приводят к изменению лечебной тактики. Однако массаж предстательной железы (особенно с выполнением в интенсивном темпе) может приводить к повышению ПСА, поэтому анализ рекомендуется брать до проведения процедуры или через три дня после нее.
Цистоскопия не приводит к существенному изменению уровня ПСА.
Трансуретральная резекция может оказать выраженное влияние. Анализ рекомендуется сдавать не ранее, чем через шесть недель с момента проведения операции.
Трансректальное ультразвуковое исследование может обусловить повышение ПСА, поэтому анализ следует сдавать не ранее чем через семь дней после исследования.
Биопсия простаты приводит к изменению уровню ПСА, которое сохраняется около семи недель. В идеальном случае анализ нужно сдавать только через восемь – десять недель.
От эякуляции необходимо воздерживаться двое суток до взятия анализа с целью определения уровня ПСА.
Простатэктомия не позволяет проводить анализ на концентрацию ПСА в крови в течение двух – трех месяцев. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
Уровень ПСА может снижаться при приеме финастерида и дутастерида, которые принято назначать при аденоме предстательной железы.
В каких случаях можно заподозрить рак?
- Величина ПСА больше двадцати нг/мл позволяет заподозрить рак предстательной железы.
- Величина ПСА больше пятидесяти нг/мл свидетельствует об экстракапсулярной инвазии и поражении регионарных лимфоузлов.
- Величина ПСА больше ста нг/мл может быть только при метастазировании.
Дополнительные диагностические критерии
Анализы на рак простаты позволяют использовать дополнительные критерии для постановки точного диагноза и определения состояния здоровья мужчины.
- Ежегодно ПСА не должно увеличиваться на более чем 0,75 нг/мл. Следует отметить, что по другим данным ежегодное превышение не должно превышать 1,36 нг/мл.
- Плотность ПСА не должна превышать 0,15 нг/мл на один кубический сантиметр предстательной железы (при этом предполагается отсутствие узлов, а величина простатического специфического антигена должна составлять двадцать нг/мл).
В каких случаях необходимо проведение пункционной биопсии?
- ПСА превышает тридцать нг/мл.
- Выявление уплотнения в предстательной железе при пальпации или ультразвуковом исследовании.
Мужчины, возраст которых превышает сорок пять лет, должны посещать уролога каждый год, а пациенты с заболеванием предстательной железы – дважды в год с контролем уровня ПСА.
Анализы ПСА являются важными, так как они позволяют своевременно определить заболевание и начать лечение, которое будет отличаться максимальной эффективностью.
Поделитесь статьей в социальных сетях:
Последние публикации
- Полезен ли полиоксидоний при простатите?
- Какие методы лечения простатита существуют в наши дни?
- Лекарство Афала от простатита – достойный медикамент
- Для успешного лечения нужен массажер для лечения простатита
- Что представляет собой лазерная энуклеация аденомы простаты?
- Эффективное лечение простатита финалгоном
- Эмболизация артерий простаты: особенности технологии лечения
- Когда поможет консервативное лечение аденомы?
- Простата после операции: восстановление в стационаре и дома
- Операции на простате при аденоме: виды проведения процедуры
"Здоровая простата" - причины, симптомы, диагностика и лечение заболеваний предстательной железы.
Информация, размещенная на сайте, несет исключительно справочный характер, и автор не несет ответственности за ее неправильное использование.
Copyright (C) Все права защищены 2013-2016.