Аденома и потенция – помеха полноценной жизни?

Аденома и потенция – эти два слова так часто соседствуют в газетных статьях, телепередачах, на тематических форумах, что у мужчин одно прочно ассоциируется с другим. Так ли это на самом деле, и чем, кроме снижения сексуальной функции, грозит своему обладателю аденома? Почему она вообще появляется и что собой представляет?

Что такое аденома и почему она возникает?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – другое название аденомы. Это доброкачественная опухоль, состоящая из железистых клеток простаты. В отличие от рака предстательной железы, данная опухоль не дает метастазов по всему организму, а характеризуется локальным ростом. Сначала в предстательной железе образуется один или несколько маленьких узелков, затем они начинают разрастаться, железа увеличивается в объёме и начинает сдавливать мочеиспускательный канал (уретру). Причины развития ДГПЖ связаны с дисбалансом тестостерона и женских половых гормонов (в частности, эстрадиола), который ведет к активации факторов роста, заставляющих усиленно размножаться клетки простаты.

Симптомы ДГПЖ

При сдавлении уретры нарушается нормальный отток мочи: мочеиспускание становится сначала затруднённым (на данной стадии лишь немногие пациенты обращаются к урологу), затем – болезненным, у мужчины возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми и сильными, их практически невозможно сдержать. В запущенных случаях пациент испытывает головную боль, жажду, боль в нижней части живота, связанную с необходимостью при каждом мочеиспускании напрягать мышцы брюшного пресса. Нарушение мочевыделительной функции создает условия для образования и роста камней в мочевом пузыре, а также для размножения в моче бактерий, что приводит к инфекционным осложнениям – уретриту, циститу, пиелонефриту. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей проявляются жжением при мочеиспускании, повышением температуры, болями в поясничной области.

Аденома и сексуальная активность

Статистические данные о распространенности сексуальной дисфункции у пациентов, страдающих ДГПЖ, очень противоречивы – от 20,5% до 71,1%, при этом многие больные не придают большого значения половой активности. Расстройства эрекции и эякуляции обусловлены тяжестью мочевыделительных расстройств. Проще говоря, при аденоме желание не угасает, мужчине становится просто не до партнерши, так как он постоянно озабочен актом мочеиспускания. Кроме того, при ДГПЖ более, чем в 50% случаев происходят нарушения функции и структуры гладкой мышечной ткани кавернозных тел, из-за чего пенис становится недостаточно ригидным для полноценного полового акта. Около 10% пациентов отмечают боль во время эрекции, а 50% — выраженное уменьшение количества спермы. При проведении социологических опросов выяснилось, что у большого количества мужчин заболевание аденомой спровоцировало разлад в семье. 60% пациентов, страдающих эректильной дисфункцией, высказали сожаление о прошедшей молодости. По данным опроса французов 50-80 лет, удовлетворенность половой жизнью обратно пропорциональна выраженности симптомов ДГПЖ.

Лечение ДГПЖ

Если аденома простаты явилась случайной находкой при плановом обследовании, а мужчина свободно мочится, можно обойтись лекарственными препаратами, повышающими чувствительность тканей железы к воздействию вегетативной нервной системы и уменьшающими рост опухоли. Для более серьезных случаев разработано множество операционных методик, в том числе трансуретральная резекция (эндоскопическое иссечение аденомы через уретру) или обычная открытая операция (через разрез над или под лобком) и др. Разновидность операции зависит прежде всего от размеров опухоли. В наиболее запущенных ситуациях приходится полностью удалять предстательную железу.

Как улучшить эрекцию при наличии ДГПЖ

Можно выделить две группы препаратов, использующихся для этой цели:

Виагроподобные средства – усиливают приток крови к кавернозным телам полового члена, увеличивая его ригидность в нужный момент: сеалекс – препарат с быстрым началом действия, но непродолжительным эффектом, и более мягкое средство – потен – препарат с более мягким действием, имеющий менее выраженные побочные эффекты (значительно реже возникают повышение артериального давления, покраснение лица). Такие лекарства можно принимать однократно или коротким курсом.
Препараты, стимулирующие выработку тестостерона – «Золотой Трибулус», «Цинк», «Прост Плас», «Со-пальметто». Следует отметить, что последние два средства обладают также противовоспалительным и рассасывающим действием, способствуя уменьшению размеров аденомы при длительном приеме.

Важно помнить, что чем раньше при появлении симптомов пациент обратится за медицинской помощью, тем более вероятно, что слова «аденома и потенция» останутся для него лишь заголовком какой-то статьи, а не обозначат его личную большую проблему.