Долгое мочеиспускание – проблема многих мужчин

Часто мужчины сталкиваются с такой проблемой, как долгое мочеиспускание. При задержке моча не полностью выводится из пузыря, мочеиспускание становится прерывистым. У недуга есть две формы: острая и хроническая. Причиной задержки мочи может стать нарушение способности мышц мочевого пузыря сокращаться, препятствия в мочевом канале, нарушения функций мышц, изгоняющих и задерживающих мочу.

В подавляющем большинстве случаев данный недуг наблюдается у мужчин старше 60 лет. Дело в том, что в пожилом возрасте простата увеличивается из-за аденомы предстательной железы или карциномы простаты (рака), создавая препятствие для мочеиспускания. Стриктура уретры – одна из причин проблем с мочеиспусканием. При данном недуге мочеиспускательный канал сужается, что препятствует нормальному мочеиспусканию.

Проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть вследствие воздействия лекарственных компонентов, которые подавляют передачу нервных импульсов. Сюда относятся антихолинергические средства. Тяжёлые запоры тоже приводят к нарушению мочеиспускания, т.к. мочевой пузырь пережимается, смещается, в результате чего внутреннее устье мочеиспускательного канала сужается. Долгое мочеиспускание развивается у мужчин, которые болеют сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом. Задержка мочи появляется в результате операций на органы мало таза, приведших к травматизму нервов.

Симптомы при нарушении мочеиспускания

При нарушении мочеиспускания мужчина не может самостоятельно справлять малую нужду, после мочеиспускания более 100 мл остаточной мочи застаивается в мочевом пузыре. Один из этих двух симптомов говорит о задержке мочи. Когда у пациента совсем нет возможности самостоятельно помочиться, симптомы очень ярко выражены. Так, мочеиспускание отсутствует, увеличивается живот и появляются боли над лобком.

Хроническая задержка мочи может вообще не доставлять боли. Частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – это симптомы хронической болезни. Иногда в мочевом пузыре возникает избыточное давление в результате переполнения мочевого пузыря, из-за чего мочеиспускание происходит непроизвольно. Обильное мочеиспускание похоже на недержание мочи.

Как выявить задержку мочи

Важно, при появлении субъективных симптомов нарушения мочеиспускания, провести диагностику; диагностика мочи включает в себя не только субъективные жалобы пациента, но и многие другие объективные показатели. Наиболее простой способ выявления задержки мочи – простукивание верхней границы мочевого пузыря, или перкуссия. Звук при простукивании будет зависеть от среды, в которой он распространяется. Границы переполненного пузыря легко простукиваются. Но у этого метода есть недостаток – его показатели будут точными только при большом объёме мочи.

При хронической задержке мочеиспускания, вызванной аденомой простаты, катетеризация мочевого пузыря и определение объёма выпущенной через катетер мочи – самые точные и эффективные методы оценки степени задержки мочи. Катетер – тонкая трубочка, которая вводится в уретру и через которую выпускается моча. Точное оценивание объёма остаточной мочи возможно при проведении УЗИ мочевого пузыря. УЗИ аппарат снабжён специальной программой, которая может вычислить объём мочевого пузыря по заданным значениям его линейных размеров. УЗИ может быть трансабдоминальным или трансректальным, причём трансректальное обследование, обычно назначаемое для диагностики болезней простаты, позволяет наиболее точно измерить объём остаточной мочи.