МРТ предстательной железы – эффективная диагностика

Диагностика органов малого таза у мужчин предполагает проведение прицельного исследования простаты с целью получения морфологических, а также диффузионно-взвешенных изображений, контрастирования в динамическом виде с проведением обработки, построением изменений сигналов, а также анализом активности на метаболическом уровне. Для этого принято использовать сверхвысокопольный магнитно-резонансный томограф.

МРТ предстательной железы обладает важными преимуществами. Например, инвазия не предполагается, так как используется брюшная катушка, благодаря чему процедура проводится в максимально комфортных условиях. Кроме этого, исследование может быть достойной заменой биопсии предстательной железы.

Всемирная Организация Здравоохранения отмечает, что обследования должны проводиться регулярно в связи с тем, что люди все чаще болеют раком простаты. К тому же в России данное заболевание занимает третье место по распространенности, а на первых двух – злокачественные опухоли легкого, желудка. В связи с этим, крайне важно регулярно проводить МРТ простаты. До 40% мужчин в возрасте от шестидесяти до семидесяти лет, 70% мужчин старше восьмидесяти лет имеют разные стадии рака предстательной железы. Важно отметить, что приблизительно 70% людей обращаются к медику с заболеванием в III – IV стадии, метастазами, в результате чего прогнозы существенно ухудшаются и лечение становится затруднительным. Особенности клинической картины предполагают то, что злокачественное образование в предстательной железе может продолжительное время не оказывать влияния на самочувствие больного, поэтому симптомов может не быть.

Какие факторы оказывают существенное влияние на повышение риска развития простаты?

Возраст. Данный фактор является наиболее важным в эпидемиологическом значении. Каждый мужчина старше 40 – 45 лет должен регулярно проходить обследование для того, чтобы знать текущее состояние здоровья.
Питание. Ученые предполагают, что повышенное количество жиров, кальция в диете приводит к усилению риска развития рака предстательной железы.
Наследственные факторы. Приблизительно 9% заболевших отмечают наличие генетических причин. Если ближайшие родственники страдали таким же заболеванием, риск может повышаться в два – три раза.

Как может проявляться рак предстательной железы?

В начале заболевание протекает без каких-либо симптомов, поэтому подозрения могут появиться только после проведения исследования, позволяющего выявить опухолевого маркера, известного под названием простато-специфический антиген (ПСА).

На поздних стадиях онкологическое заболевание начинает проявляться. Например, мужчина отмечает серьезные нарушения опорожнения мочевого пузыря, затруднения в начале мочеиспускания и частые позывы в туалет, в том числе «ложные», слабую струю мочи, ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью, появление болевого синдрома в пояснице и паху, отеков, крови в моче. Данные симптомы появляются в связи с тем, что предстательная железа увеличивается в размерах и в организме появляются метастазы.

Как проводится диагностика рака простаты? Какие методики используются для установки точного диагноза?

Пальцевое исследование прямой кишки. Данный метод диагностики является простым, безопасным и дешевым, но при этом результативность присутствует. Среди симптомов необходимо отметить увеличение размеров предстательной железы и изменение ее консистенции, появление плотных узлов, асимметрии, нарушение двигательной деятельности. Точность исследования достигает 30 – 50% при раке предстательной железы III стадии. Обследование, проводящееся на начальных формах заболевания, не принесет необходимой информативности.
Простато-специфический антиген, известный также как ПСА, является веществом белковой природы. За его выработку ответственны клетки предстательной железы. ПСА в крови повышается из-за нарушения барьера между системой протоков простаты, а также кровеносным руслом.

Причины могут быть различными:

воспалительный процесс, именуемый простатитом или абсцессом простаты;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
злокачественное новообразование.

Важно отметить, что простато-специфический антиген также повышается из-за урологических манипуляций, включающих в себя массаж простаты, биопсию предстательной железы, катетеризацию мочевого пузыря, цистоскопию, поэтому подобные мероприятия нужно исключить перед проведением запланированного исследования.

Ультразвуковое исследование малого таза, предстательной железы. Данное обследование необходимо для проведения дифференциального диагноза между заболеваниями, которые обладают похожей клинической картиной, например, между раком, а также гиперплазией. Однако обследование не позволяет получать достоверные сведения о небольших образованиях с целью оценить их распространенность по организму, степень злокачественности.
Пункционная биопсия прежде была методом диагностики рака, отличающимся максимальной достоверностью. Несмотря на это, начальные формы рака предполагают риск того, что точное попадание в опухоль не состоится, в результате чего может быть ложноотрицательный результат. Метод представляет собой инвазивный, что предполагает начало развития хронического воспалительного процесса в предстательной железе, повышение риска проявления импотенции.
Сверхвысокопольные магнитно-резонансные томографы позволяют визуализировать структуру предстательной железы, отмечая высокое разрешение при минимальной толщине среза, оценить особенности функционирования органа, применяя диффузию, перфузию, спектроскопию. Вне всяких сомнений, в диагностике заболеваний простаты произошло важное продвижение.

Что же позволяет получить МРТ предстательной железы?

Медик может внимательно оценить особенности структуры предстательной железы, выявляя аденому (доброкачественную гиперплазию), острые и хронические воспаления, злокачественные образования.
Вы можете провести оценку распространенности патологического процесса и узнать, насколько в него вовлечены окружающие ткани, а также лимфатические узлы.

На что же можно еще рассчитывать?

При использовании МРТ можно получать изображения предстательной железы, отличающиеся высоким разрешением, благодаря чему все структурные нарушения становятся заметны.
Методики позволяют оценить дифференциацию опухоли.
МРТ, предлагающееся на диффузию, позволяет понять, насколько изменены ткани предстательной железы. Важно отметить, что изменения становятся известными даже на ранних стадиях заболевания.
Присутствует возможность проанализировать метаболизм тканей простаты, отдавая предпочтение спектроскопии. Диагностика может быть проведена на уровне «функционирования» интересующего участка ткани предстательной железы.
Динамическое контрастирование требуется для проведения дифференциации на уровне перфузии ткани с возможностью определить, насколько развилась патология. Эти сведения позволяют понять, как необходимо проводить лечение, какой должна быть тактика.

После проведения МРТ для получения локализации участка, страдающего от патологического процесса, можно воспользоваться пункционной биопсии. Для выявления рака предстательной железы на ранней стадии, когда патология еще не успела распространиться на близлежащие ткани и начать оказывать негативное воздействие на организм, необходимо проходить регулярное обследование в профилактических целях.

Особенности подготовки к исследованию

Исследование малого таза, проводящееся на магнитно-резонансном томографе, отличается безболезненностью, ведь ректальная катушка не применяется. Подготовка не обещает быть сложной, но крайне важно соблюдать определенные рекомендации.

Собираясь на прием к врачу, необходимо взять медицинскую документацию, снимки и заключения МРТ, УЗИ, СКТ, которые проводились прежде, послеоперационные выписки. Кроме этого, потребуется направление, выписанное вашим лечащим врачом.
За сутки перед запланированным мероприятием необходимо отказаться от грубой клетчатки и продуктов, способных вызывать излишнее газообразование, а именно от капусты, свежих фруктов, кисломолочных продуктов, черного хлеба, газированных напитков.
Вы должны принять активированный уголь либо препарат «Эспумизан», предотвращая повышенное газообразование. Помните о том, что активированный уголь применяется по две таблетки на каждые десять килограмм веса.
Вы должны подготовить кишечник к обследованию. Для этого потребуется естественно опорожнить его либо использовать очистительную клизму, слабительный чай, если страдаете запорами.
В последний раз прием пищи разрешается за четыре часа до начала исследования.
За 30 – 40 минут до обследования необходимо выпить 1 – 2 таблетки «Ношпа».
За 2 часа до обследования нельзя мочиться. Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен, поэтому дополнительно принимать жидкость не требуется.

МРТ простаты – эффективное обследование, позволяющее узнать свое состояние здоровья.