Как делать массаж предстательной железы

Массаж предстательной железы – одна из основных лечебных процедур при хроническом простатите. Его обязательно выполняют в стационаре на этапе терапии антибактериальными препаратами, а в последующем рекомендуется регулярное проведение дома, причем пациенту необходимо объяснить, как делать массаж предстательной железы, чтобы он мог справиться с ним самостоятельно.

Что представляет собой массаж простаты

Сам по себе массаж – это методика механического воздействия на различные области, ткани и органы человеческого тела, которое производится при помощи рук (пальцев, ладоней) определенными движениями и массажными приемами и/или с использованием специальных приспособлений (разнообразных массажеров).

Процедура массажа оказывает как местное, так и общее влияние: при воздействии на орган (ткань) можно добиться снижения тонуса и расслабления тканей, выраженного теплового эффекта, стимуляции обменных процессов и усиления кровообращения. В свою очередь, рецепторы массируемого органа, воспринимая информацию от массажа, передают ее по путям нервной регуляции в центральные отделы нервной системы, что оказывает множество положительных эффектов, среди которых снижение или устранение болевых ощущений, общее повышение тонуса и иммунных возможностей организма и т.д.

При массаже простаты происходит воздействие на нервные окончания и ткани самой железы, а также на семенные пузырьки, яички и мышцы мочевого пузыря и тазового дна. В результате улучшается кровообращение и лимфоток внутри предстательной железы, устраняются застойные явления, пораженные ткани получают больше питательных веществ и кислорода, а токсические продукты обмена и хронического воспалительного процесса интенсивно выводятся. Хороший отток лимфы приводит к снижению отечности тканей. Выведению продуктов воспаления из предстательной железы в немалой степени помогает и механическое выдавливание через протоки простаты скопившегося секрета.

На этапе проведения антибактериальной терапии массаж предстательной железы позволяет обеспечить поступление препарата непосредственно в орган, что крайне важно для достижения максимального антибактериального эффекта, ведь большинство из лекарств плохо проникают через так называемый простатический барьер. Процедура массажа способна и активизировать микроорганизмы при вялотекущем хроническом простатите и сделать их гораздо чувствительнее к антибиотикам. Кроме лечебных целей, массаж простаты может проводиться и при диагностике – для получения секрета предстательной железы на лабораторное исследование.

Показания и противопоказания к массажу простаты

Основное показание к массажу предстательной железы – это хронический простатит (воспаление предстательной железы любого происхождения, включая и синдром хронической тазовой боли). Массаж может быть рекомендован и для профилактики развития хронического простатита при наличии факторов риска, для улучшения потенции и увеличения длительности полового акта, при некоторых формах бесплодия.

Противопоказаниями к проведению массажа предстательной железы являются любые острые воспалительные процессы в ней и органах мочеполовой системы (уретрит, орхит и др.), аденома, туберкулез и рак простаты, наличие камней или кист в предстательной железе. Нельзя проводить ректальный массаж простаты при заболеваниях прямой кишки – геморрое, трещинах заднего прохода, проктитах и т.д.

Массаж не рекомендуется и при наличии острых или обострении любых хронических заболеваний у пациента, в особенности, если они сопровождаются повышением температуры тела.

Техника проведения массажа предстательной железы

Наиболее эффективным и чаще всего применяемым способом массажа простаты является пальцевой ректальный способ, когда проводиться массирование предстательной железы пальцем, введенным через прямую кишку. Эта процедура выполняется в условиях стационара или поликлиники врачом-урологом, имеющим необходимые навыки и знания об анатомии и физиологии предстательной железы. Возможно проведение самомассажа предстательной железы в домашних условиях, но только при условии, что ваш врач подробно расскажет, как делать массаж предстательной железы правильно, ведь при неграмотном выполнении (слишком сильное давление, массажные движения не в том направлении) можно вместо пользы нанести немало вреда. Лучше, если первую процедуру самомассажа вы проведете в присутствии специалиста, когда он сможет проконтролировать правильность выполнения и указать на допускаемые вами ошибки.

Подготовка к массажу

Прежде всего, пациенту необходимо объяснить, как и для чего проводится массаж предстательной железы. Большинство мужчин испытывают страх и отвращение к методике ректального пальцевого массажа, что не позволяет достигнуть достаточного расслабления и делает минимальными полезные эффекты процедуры. В связи с этим грамотный специалист должен провести подробную предварительную беседу с больным, в ходе которой рассказать о пользе массажа и предупредить, что при правильном его проведении никаких болевых ощущений не возникает.

Непосредственно перед массажем ставится очистительная клизма и выполняется тщательный туалет наружных половых органов, ягодиц и области заднего прохода теплой водой с мылом. Для обеспечения наилучшего доступа к предстательной железе массаж проводится при наполненном мочевом пузыре, который прижимает железу к стенке прямой кишки и позволяет легко найти и помассировать ее. Поэтому пациент примерно за час до процедуры должен выпить 200-400 мл воды до появления ощущения легкой наполненности мочевого пузыря (терпимые позывы на мочеиспускание).

При проведении массажа врачом пациент занимает коленно-локтевое положение или стоит, наклоняясь под прямым углом вперед с опорой локтями на стол. Возможно проведение массажа в положении пациента лежа на боку с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами. Врач одевает перчатку, на указательный палец правой руки наносится гель (при первых процедурах или повышенной чувствительности пациента лучше использовать гель с обезболивающими компонентами). Пальцами левой руки врач раздвигает ягодицы больного на ширину, достаточную для прощупывания сфинктера прямой кишки. При первом прикосновении к анальному проходу возникает защитная реакция – сокращение сфинктера, и необходимо дождаться, пока она пройдет. После расслабления уролог осторожно вводит указательный палец в задний проход на глубину около 5 см и, нащупав предстательную железу, выполняет ее массаж в течение 1-2 минут. При правильно выполненном массаже выделяется не менее 4 капель простатического секрета. По окончании массажа пациенту необходимо помочиться, после чего при помощи катетера в уретру вводится раствор антисептика (фурациллин, слабый раствор калия перманганата) для дезинфекции мочевыводящих путей. В стационаре при проведении антибиотикотерапии массаж простаты выполняется через день, в количестве 8-12 процедур.

Техника самомассажа

Самостоятельно проводить массаж простаты удобнее из положения лежа на боку, на спине или стоя на четвереньках. Наденьте на указательный или средний палец напальчник, смажьте его гелем и аккуратно введите в прямую кишку, ощупывая подушечкой пальца ее переднюю стенку — предстательная железа ощущается как небольшой бугорок диаметром с грецкий орех. Проводите поглаживания предстательной железы с легким надавливанием. Направление движений — от периферии к центру (по ходу выведения простатического секрета). Никаких болевых ощущений в ходе массажа возникать у вас не должно. Длительность процедуры – от 1 до 3 минут. Для профилактики обострений хронического простатита достаточно будет выполнять массаж 1 раз в неделю.

Другие виды массажа предстательной железы

Кроме пальцевого ректального метода массажа, существует также косвенный массаж предстательной железы и аппаратный ректальный массаж. Эффект от них значительно меньше, чем от пальцевого массажа, однако методики можно сочетать или проводить чередование курсов разных видов массажа.

Косвенный массаж выполняется в положении лежа на животе с согнутыми в коленях и слегка раздвинутыми ногами путем легкого надавливания на область промежности (между мошонкой и анусом).

Для проведения аппаратного ректального массажа используются специальные медицинские аппараты для стационарного или индивидуального домашнего использования.

Помните, что во избежание негативных последствий массажа перед его самостоятельным проведением необходимо проконсультироваться с врачом-урологом.